Такой популяризированный термин как «андрогензависимая аллопеция» говорит о том, что от изыбтка андрогенов (тестостерона) ничего хорошего не жди. А точнее от его активной формы – дегидротестостерона (ДГТ). Несвязанные белками его остатки в крови (а это примерно 1-2% от общего количества) способны проникать в клетки, где под действием фермента 5-α-редуктазы прверащаются в ДГТ. Но плохая новость в том, что простое определение этого гормона в крови может быть непоказательным, так как тут очень важны как раз сами процессы взаимодействия гормона с клетками и ферментом.

Тут еще забавная картина.Оказывается, что если на теле волосы не очень-то растут, то голова скорее всего не облысеет. Это все дефицит 5-α-редуктазы той самой. А если скальп гладкий (скажем так), то почему-то растет борода хорошо! И фермента этого, наоборот, много!

Почему так преркасна женская шевелюра при беременности и так печалит в период менопаузы? Вспомним про эстрогены (эстрадиол), количество которого как меняется в эти периоды существенно (растет и уменьшается соответственно). Он удлиняет фазу анагена (активного роста волос). Схожий эффект и у прогестерона.

А эффект «кормящей головы» Вам знаком? Не до конца изучено, но, вероятно, тут не обошлось без пролактина.

Гормоны щитовидной железы тоже упомянем, как без них. При этом выпадение будет наблюдаться при отклонениях и в «плюс», и в «минус», увы. Почти у всех пациентов с гипотериозом наблюдается истончение и ломкость волос. Каждый третий жалуется на их потерю. У каждого четвертого – редеют внешние уголки бровей. А при гипертериозе, помимо схожих симптомов, почему-то могут не расти волосы в подмышечной впадине. Чудны дела твои, Господи. И как же все внешнее взаимосвязано с внутренним.

Гормоны стресса – без них никак в данном повествовании. И, конечно, не в положительном ключе замолвим о них слово, так как волосяные фолликулы к ним очень чувствительны. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) стимулирует выделение кортизола в организме в целом. Но кожа, и фолликулы локально могут реагировать на стресс, выделяя гоомоны стресса. Как следствие – снижение барьерных и иммунных свойств кожи, увеличение продукции кожного сала (знакомо?), стимуляция меланогенеза и т.д. и т.п.

Инсулинорезистентность, диабет 2 типа, метаболический синдром – состояния, знакомые сейчас многим. Достоверно известно, что эти проблемы ведут к минитюаризации волосяных фолликул. Механизмы, ведущие к этому – разнообразны. Но одна из причин – сопутсвующее увеличение тех самых андрогенов (мужских гормонов).

Ну и приравненный к гормонам всеми любимый витамин Д. Если у Вас так называемая гнездная аллопеция – есть смысл провериться на его дефицит.